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[多选题]

定点医疗机构的骗保行为有（)。

A.虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，挂床住院、串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出等

B.为参保人员提供虚假发票

C.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围

D.为不属于医保范围的人员办理医保待遇

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发布时间：2022-06-04

更多“定点医疗机构的骗保行为有()。”相关的问题

第1题

虚构医药服务，伪造医疗文书和票据属于欺诈骗保行为。（)

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第2题

以下属于定点零售药店的骗保行为的（)。

A.盗刷医疗保障身份凭证，为参保人员套取现金或购买化妆品、生活用品等非医疗物品

B.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出

C.为非定点医药机构提供刷卡记账服务

D.为参保人员虚开发票、提供虚假发票等

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第3题

以谋取个人利益为目的，经由网上或线下途径介绍、引导患者到制定医疗机构就诊。该行为违反了《九项准则》中的（）

A.服从诊疗需要，不牟利转介患者

B.依据规范行医，不实施过度诊疗

C.严守诚信原则，不参与欺诈骗保

D.合法按劳取酬，不接受商业提成

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第4题

定点医药机构作出下列哪项行为，违反《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定。（）

A.虚构医药服务项目

B.串通他人虚开费用单据

C.核对参保人员凭证

D.诱导、协助他人冒名购药

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第5题

定点医疗机构存在（)等行为之一的，解除医保定点服务协议。

A.停业或歇业超过12个月未恢复正常服务的

B.被吊销医疗机构执业许可证

C.营业执照与医疗机构执业许可证主要信息不相符的

D.为非定点机构提供医疗费用结算的

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第6题

基本医疗保障定点医疗机构发生以下哪些行为属于严重违约()

A.为非基本医疗保障定点医疗机构(与定点医疗机构签订合同报基本医疗保障经办机构备案的第三方服务机构除外)、或处于暂停协议期间的医疗机构提供医疗费用结算的

B.串换医保药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等，骗取医疗保障基金的

C.基本医疗保障参保人员出院带药超量，带检查或治疗项目出院

D.接受医药商业贿赂，导致医疗保障基金损失的

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第7题

城乡居民医保参保患者在定点医疗机构就诊住院，不可以报销的有（)。

A.符合规定的药品费

B.一般检查费

C.取暖费

D.手术费

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第8题

根据《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁权实施细则(试行)》第四条，定点医药机构通过下列方式骗取医疗保障基金支出的，(一)诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据;(二)伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料;(三)虚构医药服务项目;(四)其他骗取医疗保障基金支出的行为。()，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额4倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门1年涉及医保基金使用的医药服务，直至中医疗保障经办机构解除服务协议。

A.骗取医保基金占上年度医保基金支付额0.5%以上的

B.骗取医保基金占上年度医保基金支付额1%以上的

C.骗取医保基金占上年度医保基金支付额1.5%以上的

D.骗取医保基金占上年度医保基金支付额2%以上的

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第9题

挂名住院属于欺诈骗保行为。（)

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第10题

定点医药机构通过虚构医药服务项目骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额（）倍以上（）倍以下的罚款。

A.1

B.2