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[主观题]

男性，62岁，患糖尿病16年，一直饮食控制和体育锻炼，空腹血糖持续在10mmol/L左右。近5年来加重，加用

格列本脲和阿卡波糖，疗效欠佳，尿白蛋白排泄率为100μg/分，该患者已并发糖尿病肾病。最可能的病期是

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

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发布时间：2020-09-17
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第1题

45岁，男性。体检发现空腹血糖8.6mmol/L，餐后2小时血糖12.5mmol/L，Hb1c7.2%，其母有糖尿病。既往一直注意饮食和运动。体查：Bp130/80mmHg，BMI28.2，目前考虑2型糖尿病，下列哪项药物可作为首选?()

A.胰岛素

B.二甲双胍

C.阿卡波糖

D.消渴丸

E.格列美脲

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第2题

男性，50岁，身高180cm，体重88kg，BMI=27.16Kg／㎡患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，空腹血糖8mmol／L，糖化血红蛋白7.8%。治疗方案首选下列哪项：（)。

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第3题

一项针对糖尿病患者饮食的研究发现，那些选择高膳食纤维饮食的患者，其肠道内的益生菌生长速度快，进而促进糖化血红蛋白明显下降。因此，高膳食纤维饮食有利于防治糖尿病。以下最能质疑上述论证的是（）

A.不少糖尿病患者患病前后一直有着高膳食纤维饮食的习惯

B.某山区的人经常喝含益生菌的酸牛奶，当地极少有人患糖尿病

C.高膳食纤维饮食可使进餐后血糖保持稳定

D.糖化血红蛋白指标可有效反映糖尿病患者过去1-2个月内血糖控制情况

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第4题

患者，男性60岁，患2型糖尿病5年，近2年靠饮食控制和运动疗法，血糖控制良好，护士在指导该患者进行有氧运动心率应控制在（）

A.100次/分

B.110次/分

C.120次/分

D.130次/分

E.140次/分

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第5题

男性，50岁，身高180cm，体重88kg，BMI=27.16Kg／m2患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，空腹血糖8mmol／L，糖化血红蛋白7.8%。治疗方案首选下列哪项（)

A.胰岛素+二甲双胍

B.格列齐特

C.胰岛素

D.二甲双胍

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第6题

女性，25岁，患糖尿病12年，一直注射胰岛素治疗，近半个月因与男友不和，情绪不佳停用胰岛素;三天来
纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷，来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态，皮肤干燥，双眼球凹陷，心率108次/分钟，尿糖()，尿酮体强阳性，血糖21mmol/L,血pH7.29，诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情，提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项？

(3)经积极治疗患者病情得到缓解，护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第7题

患者男性，72岁，高血压病史16年，糖尿病病史12年。1月前出现干咳少痰，咳声短促，口干咽燥，痰中带血，形体消瘦。舌质暗红有裂纹，脉细。治宜选用（）

A.秦艽鳖甲汤

B.百合固金汤

C.月华丸

D.保真汤

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第8题

患者男性，72岁，高血压病史16年，糖尿病病史12年。1月前出现干咳少痰，咳声短促，口干咽燥，痰中带血，形体消瘦。舌质暗红有裂纹，脉细。若患者时时咳血，血色鲜红，治宜选配（）

A.当归 三七

B.阿胶 蛤蚧

C.地榆 诃子

D.丹皮 紫珠叶

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第9题

患者，女性，62岁。平日无不适主诉。社区组织居民查体发现血压160/95mmHg。家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症。可以推断该患者的高血压危险分层属于（）

A.低危

B.中危

C.极高危

D.高危

E.以上都不是

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第10题

男性，62岁，因突发胸痛数小时急诊入院。患者有糖尿病和高血压病史。静脉给予硝酸甘油缓解胸痛。使用硝酸甘油可以（）

A.升高动脉血压

B.增加静脉回心血量

C.增加左心室壁压力

D.降低心脏耗氧量

E.减少冠脉血流

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