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[主观题]

案例分析：患者，男性，18岁。患有原发性高血钾周期性麻痹入院治疗，临床表现为肌无力、周期性挛缩并伴有疼痛，随后反应迟缓，肌肉发生瘫痪。体格检查：血钾6.8mmol/L（正常为4.5mmol/L)细胞内钾离子明显降低，症状发生时，骨骼肌细胞静息电位幅度降低。 问题：1、为什么细胞内钾离子明显降低，骨骼肌细胞膜电位幅度降低？ 2、什么是静息电位，其形成机制是什么？

答案
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发布时间：2022-06-08
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更多“案例分析：患者，男性，18岁。患有原发性高血钾周期性麻痹入院治疗，临床表现为肌无力、周期性挛缩并伴有疼痛，随后反应迟缓，肌肉发生瘫痪。体格检查：血钾6.8mmol/L（正常为4.5mmol/L)细胞内…”相关的问题

第1题

患者，男性，72岁，患有原发性高血压病(2级)，并发心、肾等靶器官损害，一日因情绪激动突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐，前来就诊。测量血压230/130mmHg，分诊护士考虑患者可能发生了()。

A.脑出血

B.脑血栓

C.高血压脑病

D.蛛网膜下腔出血

E.高血压危象

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第2题

18岁男性，体重50kg的肾病综合征患者，激素使用应为（）

A.每日30m顿服

B.20mg，每天2次

C.10mg，每天3次

D.15mg，每天2次

E.50mg，每日一次顿服

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第3题

患者男性，18岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（)。

A.5%深Ⅱ°

B.10%浅Ⅱ°

C.15%浅Ⅱ°

D.5%浅Ⅱ°

E.10%深Ⅱ°

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第4题

男性，42 岁，头晕、乏力半年，逐渐出现向心性肥胖、痤疮、腹壁紫纹，7 大米乏力加重。无高血压史。查体：
血压 160/100mmHg，化验：血清钾 3.2mmol/L，血皮质醇增高，血 ACTH 正常。该患者最可能的诊断是

A.原发性醛固酮增多症

B.嗜铬细胞瘤

C.异位 ACTH 综合征

D.肾上腺皮质腺癌

E.Cushing 病

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第5题

男性，60岁，患有糖尿病20余年，CT平扫可见肝脏密度低于脾脏，肝内血管显示不清。该患者最可能的诊断是（)。

A.肝癌

B.肝硬化

C.脂肪肝

D.肝性脑病

E.肝脓肿

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第6题

患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是（）。

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心房舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第7题

男性，49岁，乙型病毒性肝炎病史20年，肝区隐痛6个月，化验检查：甲胎蛋白阳性，彩超显示：左半肝1.3
*1.1cm肿物，诊断为原发性肝癌，拟行腹腔镜肝癌切除术，术后消毒供应中心将该台患者使用的腔镜器械及附件回收清洗，采用超声清洗时，时间为（）

A．3-5min

B．4-6min

C．5-8min

D．6-10min

E．10-15min

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第8题

男性，45 岁，发现高血压 2 个月，药物治疗无效，明显乏力 2 周。查体：血压：140/92mmHg，心率90 次／分，
律齐。化验：血糖 6.2mmol/L，血钾 2.8mmol/L。B 超示：左肾上腺区域有直径 1.5cm 实性占位病变。该患者最可能的诊断是

A.左肾肿瘤

B.肾上腺髓质增生

C.Cushing 病

D.嗜铬细胞瘤

E.原发性醛固酮增多症

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第9题

患者，男，18岁，从小患有癫痫病，长期口服丙戊酸钠0.5gqd和卡马西平0.2gqd等。几个月前，无明显诱因反复出现人事不省，四肢抽搐，口吐白沫，5小时前再次发作，送住院治疗。在临床上，下列不需要血药浓度监测的是()

A.个体差异很大的药物，即患者间有较大的药动学差异

B.具非线性动力学特征的药物，尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内的药物

C.治疗指数大的药物

D.毒性反应不易识别，用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物

E.特殊人群用药，患有心、肝、肾、胃肠道疾病者，婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的差别

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第10题

18岁姑娘从未有月经来潮，属于：（)

A.先天性闭经

B.原发性闭经

C.继发性闭经

D.以上都是

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