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[单选题]

病人,男性,55岁。肝区呈持续胀痛1个月,伴消瘦。夜间因疼痛不能入睡。体检:轻度黄疸,肝大肋下3㎝,质硬,结节感,明显压痛。目前病人的首优护理诊断是()。

A.疼痛

B.营养失调

C.知识缺乏

D.预感性悲哀

E.潜在并发症:肺性脑病

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更多“病人,男性,55岁。肝区呈持续胀痛1个月,伴消瘦。夜间因疼痛不能入睡。体检:轻度黄疸,肝大肋下3㎝,质硬,结节感,明显压痛。目前病人的首优护理诊断是()。”相关的问题

第1题

患者,男性,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多1~2min,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6h不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐一次,急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个。急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥:()

A.让病人绝对卧床休息

B.持续心电监护,并遵医嘱静注利多卡因

C.观察心前区疼痛变化

D.吸氧

E.嘱病人大量饮水,补充循环血量

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第2题

男,55岁,阵发性夜间呼吸困难6个月。查体:口唇轻度发绀,心尖区可触 舒张期震颤,叩诊心脏呈梨形,心尖区尚可闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。提示该病人()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.心包积液

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第3题

男性,55岁,近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝
肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法A、扪诊时有无囊性感

B、GL检查十二指肠降部有无弧形压迹

C、B超

D、CT

E、经皮穿刺

提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是A、SGPT正常

B、HBsAg阴性

C、尿胆原阴性

D、B超示肝内外胆管扩张

E、AFP230U/L

如果病人大便潜血阳性,则病人最可能是A、胰腺癌

B、壶腹癌

C、胆管下段癌

D、胆管上段癌

E、胆囊癌

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第4题

右输尿管结石[病例摘要]男性,55岁,右侧腰痛伴血尿3个月3个月前,右侧腰部胀痛,持续性,活动后出现
血尿并伴轻度尿急、尿频、尿痛。去医院就诊,反复化验尿中有较多红细胞、白细胞,给予抗炎治疗。1月前B超发现右肾积水,来我院就诊,腹平片未见异常。静脉尿路造影(IVP)右肾中度积水,各肾盏成囊状扩张,输尿管显影,左肾正常。发病以来,食欲及大便正常。近2年来有时双足趾红肿痛,疑有"痛风",未作进有一2.6cm×1.5cm大小充盈缺损,上段输尿管显著扩张。一步检查。否认肝炎,结核等病史。吸烟30余年,1包/日查体:发育正常,营养良好,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,心肺无异常。腹平软,肝脾、双肾未及,右肾区压痛(),叩痛()。右输尿管走行区平脐水平,有深压痛。化验:血常规正常,尿pH5.0,尿蛋白(),RBC30-50/高倍,WBC2-4/高倍,血肌酐141μmol/L,尿素8.76mmol/L,尿酸596mmol/L(正常90-360mmol/L),肝功能正常,电解质无异常。24hr尿酸定量1260mg(正常<750)。b超:右肾盂扩张,皮质厚度变薄,未见结石影,右输尿管上段扩张,内径1.2-1.5cm。左肾未见明显异常。膀胱镜检查正常。右逆行造影,插管至第5腰椎水平受阻,注入造影剂在受阻水平

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第5题

病历摘要:男性,55岁,右侧腰痛伴血尿3个月。3个月前,右侧腰部胀痛,持续性,活动后出现血尿并伴轻度
尿急、尿频、尿痛。去医院就诊,反复化验尿中有较多红细胞、白细胞,给予抗感染治疗。1个月前B超发现右肾积水,来我院就诊,腹平片未见异常。静脉尿路造影(IVP)右肾中度积水,各肾盏成囊状扩张,输尿管显影,左肾正常。发病以来,食欲及大便正常。近2年来有时双足趾红、肿、痛,疑有"痛风",未做进一步检查。否认肝炎、结核等病史。吸烟30余年,1包/日。查体:发育正常,营养良好,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,心肺无异常。腹平软,肝脾、双肾未及,右肾区压痛(),叩痛()。右输尿管走行区平脐水平,有深压痛。化验:血常规正常,尿pH5.0,尿蛋白(),RBC30~50/高倍,WBC2~4/高倍,血肌酐141μmol/L,尿素8.76mmol/L,尿酸596mmol/L(正常90~360mmol/L),肝功能正常,电解质无异常。24小时尿酸定量1260mg(正常<750mg)。b超:右肾盂扩张,皮质厚度变薄,未见结石影,右输尿管上段扩张,内径1.2~1.5cm。左肾未见明显异常。膀胱镜检查正常。右输尿管逆行造影,插管至第5腰椎水平受阻,注入造影剂在受阻水平有一2.6cm×1.5cm大小充盈缺损,上段输尿管显著扩张。

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第6题

男性,29岁,素来身体健康。近半个月来感肝区疼痛,纳差,来医院就诊。查体:肋下二横指可触及下缘,有压痛。甲胎蛋白定量大于800ug,L,谷丙转氨持续升高。考虑该病人可能是()

A.肝性脑病昏迷期

B.肝硬化代偿期

C.肝硬化失代偿期

D.原发性肝癌

E.原发性肝癌并发结节破裂出血

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第7题

患者,男性,60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月,乙肝肝硬化病史8年。查体:肝肋下5厘米,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.原发性肝癌

C.继发性肝癌

D.乙肝活动期

E.肝结核

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第8题

男性,65岁,胃癌术后1年,近1月来出现肝区隐痛伴乏力、消瘦。CT示肝内多个直径3-5cm大小不等,“牛眼”样的占位性病变。有2型糖尿病史5年,否认肝炎史。该病人首先应该考虑为()

A.弥漫性肝细胞癌

B.转移性肝癌

C.细菌性肝脓肿

D.弥漫性胆管细胞

E.多发性肝血管瘤

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第9题

病人男性,55岁,因乏力、食欲减退1周,尿黄3天入院。自昨天开始病人出现烦躁不安,呼吸中有腥臭味,背部皮肤可见数枚瘀斑,肝脏触诊未及,移动性浊音(+)。目前最主要的护理诊断是()。

A.体液过多

B.气体交换受损

C.皮肤完整性受损

D.潜在并发症:肝性脑病

E.营养失调

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第10题

关于肝癌的叙述,下列哪些是正确

A.肝肿大是最常见的体征

B.中年人且既往有肝病史者,出现肝区疼痛时应警惕该病

C.AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可以确认

D.早期施行手术切除仍是最有效的疗法

E.AFP阴性可以除外肝癌的诊断

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第11题

急性胆管炎典型的Charcot三联症是()。

A.突发右上腹痛,畏寒发热,胆囊肿大

B.突发右上腹束带状剧痛,轻度黄疸,低血压

C.寒战高热,肝区持续胀痛

D.突起剑突下偏右阵发绞痛,寒战高热,黄疸

E.以上都不是

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