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[单选题]

男,60岁。间断咳嗽、咳脓痰10余年。查体:双上肺可闻及湿啰⾳。胸部X线⽚⽰双上肺 多个透亮区,未见液平,双侧肺门上提。最可能的诊断是()

A.慢性肺脓肿

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性纤维空洞性肺结核

D.过敏性⽀⽓管肺曲霉病

E.⽀⽓管扩张

答案

C、慢性纤维空洞性肺结核

更多“男,60岁。间断咳嗽、咳脓痰10余年。查体:双上肺可闻及湿啰⾳。胸部X线⽚⽰双上肺 多个透亮区,未见液平,双侧肺门上提。最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

男,45岁,间断咳嗽、咳脓痰10余年。查体:双上肺可闻及湿啰音,可见杵状指。胸医部X线片示双下肺多个囊状透亮区,部分可见液平。最可能的诊断是()

A.慢性肺脓肿

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性纤维空洞性肺结核

D.过敏性支气管肺曲霉病

E.支气管扩张

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第2题

患者男性,慢性阻塞性肺气肿10余年,近期因着凉,出现发热,咳黄脓痰,呼吸困难,夜间不能平卧而入院,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,此病人护理措施,正确的是()。

A.高流量、高浓度持续给氧

B.鼓励咳嗽,及时清除痰液

C.急性期鼓励患者耐寒锻炼

D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食

E.尽可能夜间使用利尿剂

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第3题

患者,男,30岁。儿童时曾患麻疹肺炎,被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠不易咳出,首选护理措施是

A.指导有效咳嗽

B.导管吸痰

C.拍背

D.体位引流

E.湿化呼吸道

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第4题

男,70岁,慢性咳嗽已40年,近年每届冬秋咳加剧,吐脓痰,应考虑()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性阻塞性肺气肿

D.哮喘

E.肺结核

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第5题

患者,男,27岁。近日2年来经常出现低热,近来感气促间断咳脓痰。胸部X片示纵膈移向右侧,行脓腔造影,咳出蓝色痰液。为改善呼吸功能应建议此患者采取()。

A.左侧卧位

B.平卧位

C.右侧卧位

D.半坐卧位

E.头低足高位

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第6题

患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是()。

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心房舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第7题

李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血
,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血?2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血?并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么?相应的护理措施有哪些?

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第8题

患者男,73岁。患COPD15年、肺源性心脏病5年。体质虚弱,近日来因上呼吸道感染,大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施为()

A.指导有效咳嗽

B.胸部叩击

C.湿化呼吸道

D.体位引流

E.机械吸痰

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第9题

患者男,22岁。4天前出现频繁咳嗽,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨天出现咳嗽、咳黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音。X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断为()

A.普通感冒

B.慢性支气管炎

C.急性气管-支气管炎

D.肺结核

E.支气管肺癌

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第10题

男,54岁,幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咳血。近两周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感架的病原体最可能是()。

A.需氧革兰阴性杆菌

B.革兰阳性菌

C.厌氧菌

D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

E.革兰阴性杆菌+真菌

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第11题

关于支气管扩张症,下述说法不正确的是()

A.是由反复发生的感染(化脓性),导致中小支气管反复损伤和(或)阻塞,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张

B.是指由多种原因引起的支气管扩张和与之相关的临床表现

C.临床表现为慢性咳嗽(咳)、大量脓痰(痰)和(或)间断咯血(血)、伴或不伴气促(喘)和呼吸衰竭、发热、乏力、消瘦等症状

D.急性感染时,咳嗽、咯痰量明显增多,痰液常呈黄绿色脓性

E.有厌氧菌感染时,常有臭味或呼出气体恶臭

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