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[填空题]

病程记录书写,对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少()次,记录时间应当具体到(),对病重患者,至少()天记录一次病程记录,对病情稳定的患者,至少()天记录一次病程记录。

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第1题

对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少()次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少()天记录一次病程记录

A.1;2

B.2 ;2

C.2 ;1

D.1

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第2题

根据患者不同病情,及时书写日常病程记录,下列正确说法有()

A.对医嘱告病危的患者应当根据病情变化随时书写病程记录,至少每天一次,时间应当具体到小时、分钟,病危患者的病情记录每天应有一次主治医生签名

B.对医嘱告病重的患者,至少2天一次病程记录

C.对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录

D.对病情稳定的慢性病患者,至少5天记录一次病程记录

E.入院三天内的上级医生查房记录可以代替住院医师书写的日常病程记录

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第3题

下列说法正确的是()

A.日常病程记录由经治医师书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写

B.对病危患者、病重患者及病情稳定患者的病程记录均可以2天记录1次

C.对病危患者、病重患者及病情稳定患者的病程记录均可以3天记录1次

D.对病危患者的病程记录至少每天记录1次,记录时间应当具体到分钟;病重患者的病程记录至少每2天记录1次;病情稳定患者的病程记录至少每3天天记录1次

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第4题

首次病程记录应在患者入院8小时内完成,病危患者根据病情随时书写,每天至少1次或者一日数记,记录时间具体到分钟;一般病人每天或隔日一次;病情稳定的慢性病患者三天一次()
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第5题

对进入临床路径的患者,病历书写要求包括()

A.入院记录24小时内完成

B.首次病程8小时内完成

C.准确记录检查、治疗

D.准确记录病情变化

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第6题

关于护理交接本报告书写叙述错误的是()
A.入科患者及转入患者记录床号、姓名、诊断及重点交接内容B.书写顺序:死亡、出院、转出、入院、转入、病重(病危)、当日手术患者、病情变化患者、次日手术及特殊治疗检查患者、外出请假及其他有特殊情况的患者C.出科患者记录床号、姓名、诊断、转归D.病重(病危)患者记录床号、姓名、诊断。病情变化等记录在病重(病危)患者护理记录单上
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第7题

病重(病危)患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重(病危)患者住院期间护理过程的客观记录。记录时间应当具体到分钟()
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第8题

病危患者的病程记录每天至少1次,病情发生变化时,随时记录,记录时间应具体到分钟,对病情稳定的一般患者至少()天记录一次病程记录

A.2

B.3

C.4

D.5

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第9题

入院记录当在患者入院()内完成。首次病程记录应当在患者入院()内完成。对病危患者每天至少记录一次病程记录。对病重患者至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少()记录一次病程记录。抢救记录应在抢救结束后()内完成。会诊及病例讨论的内容记录应在当日完成

A.24小时,6小时,3天,6小时

B.12小时,8小时,3天,8小时

C.48小时,6小时,3天,8小时

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第10题

病危患者应()书写病程记录,普通患者应()书写病程记录。

A.至少每天一次,至少三天一次

B.两天一次,三天一次

C.两天一次,两天一次

D.三天一次,三天一次

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第11题

日常病程记录书写应包括以下内容()

A.患者的病情变化情况

B.重要的辅助检查结果及临床意义

C.重要医嘱、治疗措施的更改及原因

D.上级医师查房指导意见

E.会诊意见及执行情况

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