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[单选题]

关于护理文件书写概念哪项有误?()

A.是护士在临床护理中形成的

B.是患者住院期间护理过程的客观记录

C.主要是根据患者病情、自理能力、医嘱书写

D.主要是记录医嘱内容

答案
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第1题

关于护理文书概念下列哪项说法有误?()

A.主要是观察、评估、判断患者的护理问题

B.是护士在临床护理活动中形成的

C.记录执行的医嘱

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第2题

下列关于护理书写,错误的是()

A.入院护理评估单填写应在4小时内完成

B.实习护士不能独立进行医疗文件的书写

C.进修护士应当在其能力得到确认后方能独立书写病史

D.试用期护士书写的护理病史应经本院注册护士审阅、修改并签名

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第3题

护理文件书写应当:()

A.客观

B.真实、准确

C.及时

D.完整

E.规范

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第4题

护理文件书写记录内容必须()。

A.客观真实

B.简明扼要

C.准确

D.及时

E.完整

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第5题

下列哪些是环节质量常用的评价指标()

A.执行医嘱准确率

B.规章制度是否齐全

C.基础护理合格率

D.护理文件书写合格率

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第6题

下列不符合护理文件书写要求的是()

A.文字生动形象

B.记录及时、完整

C.医学术语准确

D.记录后签全名

E.内容简明清晰

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第7题

特级护理记录单书写要求不包括哪项?()

A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写

B.记录时间应当具体到分钟

C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录

D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录

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第8题

护理文件书写可以由()护理人员完成

A.具备独立执业资格的护理人员

B.助理护士

C.进修护士

D.实习护士

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第9题

下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()

A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记

E.强调“实时记录”

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第10题

实习生或试用期护理人员书写的护理文件,须经本医疗机构已执业注册的护理人员审阅修改,用蓝笔加签全名并注明日期。()

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第11题

护理文件书写规范中,出现书写错误,可以()

A.将错误处刮掉,再重新填写

B.用涂改液覆盖,再写上正确的内容

C.在错误处用蓝黑色碳素笔或黑色碳素笔化横线,重新书写正确内容,并签全名

D.在错误处用蓝黑色碳素笔或黑色碳素笔双划线,重新书写正确内容,并签全名

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