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[单选题]

患者王某,男性,因胃出血经急诊入院,病人面色苍白,烦躁不安,血压80/50mmHg,脉搏110/min,应采用的首要护理措施是()

A.准备急救物品,等待医生

B.询问病史,了解护理问题

C.上床休息,禁止活动D.置休克卧位,测量生命体征

D.填写病历,做好记录

答案
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更多“患者王某,男性,因胃出血经急诊入院,病人面色苍白,烦躁不安,血压80/50mmHg,脉搏110/min,应采用的首要护理措施是()”相关的问题

第1题

病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,病人应采用的体位是()

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°,右侧卧位

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第2题

老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第3题

患者男性,68岁。患前列腺增生5年,尿潴留24小时急诊入院,入院后留置导尿失败,此时解除尿潴留应采取的最佳方法是()

A.插金属导尿管

B.膀胱区热敷

C.耻骨上膀胱造瘘

D.经尿道前列腺电切术

E.穴位针灸

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第4题

某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。24.入院后护士首先要做

某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。

24.入院后护士首先要做的护理内容是:()。

A.询问病史,了解护理问题

B.准备急救物品,等待医生到来

C.侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救

D.热情接待,给病人留下好印象

E.填写各种卡片,完成护理病程记录

25.应立即为其安置:()。

A.平卧位

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头高足低位

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第5题

男性,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时急诊入院。体征肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。该患者受伤后疼痛剧烈难忍,措施不正确的是()

A.伤后24小时内,局部冷敷

B.进行护理操作或移动患者时,应托住患肢

C.采用心理暗示方法缓解疼痛

D.避免使用吗啡

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第6题

患者王某,男性,49岁。患右侧中页支气管扩张,现病人痰多不易咳出,该病人可能存在.的的体征是()

A.呼吸音减弱

B.局限性哮鸣音

C.固定而持久的局限性湿罗音

D.虚弱、贫血

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第7题

病人,男性,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应先做下列哪项检查

A.心脏X线检查

B.心电图

C.心肌酶学检查

D.血压

E.超声心动图

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第8题

男性,76岁,因乙状结肠扭转急诊入院,提示其可能发生肠绞窄的表现是()。

A.阵发性腹痛

B.呕吐血性液

C.肛门不排气

D.腹胀加重

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第9题

某女性患者因心力衰竭入院,诊断为心功能Ⅱ级,病人表现为()。

A.不能从事任何体力活动

B.体力活动明显受限,但休息时无症状

C.体力活动轻度受限

D.体力活动不受限制

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第10题

病人李某,在输血即将结束时,出现皮肤温痒,口唇水肿,继而喉头水肿、呼吸困难、两肺布满哮鸣音和
湿啰音,导致的原因可能是()

格式:A.库存血取出后剧烈震荡

B.输血过快

C.献血员为过敏体质

D.输血器过期

E.一次输血量超过1000ml

答案:C

102.郭女士,34岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搞、血压下降、出血倾向、此病人可能出现的情况是()

A.库存血取出后剧烈震荡

B.输血过快

C.献血员为过敏体质

D.输血器过期

E.一次输血量超过1000ml

答案:C

102.郭女士,34岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搞、血压下降、出血倾向、此病人可能出现的情况是()

格式:A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.休克

E.枸橡酸钠中毒反应

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第11题

郭女士,34岁。因车祸致右股骨干骨折急诊入院。因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是()

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.休克

E.枸橼酸钠中毒反应

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