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[单选题]

患者女,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分呼吸28次/分,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO250mmHg,PaCO245mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者最主要的护理诊断是()

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.焦虑

D.活动无耐力

E.低效性呼吸形态

答案

A、气体交换受损

更多“患者女,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分呼吸28次/分,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO250mmH…”相关的问题

第1题

患者女性,25岁,发热3日。今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PAO₂50mmHg,PACO₂45mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取()

A.吸入高浓度高流量氧

B.低浓度、低流量间断给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.短期高压给氧

E.不需给氧

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第2题

患者,女性,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/min,呼
吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO,50mmHg,PaCO,45mmHg。胸部X线片:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。最有效的通气方式是()

A.间歇正压通气

B.间歇指令通气

C.压力支持通气

D.持续气道正压通气

E.呼气末正压通气

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第3题

患者,女,25岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、喘憋。若此时听诊肺部,可闻及()

A.胸膜摩擦音

B.湿啰音

C.干啰音

D.哮鸣音

E.水泡音

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第4题

患者女,25岁,风湿性心脏瓣膜病。不明原因发热1月余,体温波动在37.5℃~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm赘生物。据此,护士最应预防和关注的是()

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

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第5题

患者女,25岁。患风湿性心脏瓣膜病,不明原因发热1月余,体温波动在37.5~38.5°C之间,今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。入院后心脏彩超检查显示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm的赘生物。据此,护士最应预防和关注的是()

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

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第6题

患者女25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.5-38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收治人院,现遵医嘱行血培养检查。抽取血标本时间的选择,正确的是()

A.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血

B.第1日间隔1小时采血,共3次,无需体温升高时采血

C.第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血

D.入院3小时内采血,间隔1小时,共3次

E.停用抗生素后2-7天采血,无需体温升高时采血

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第7题

病人张三,男性,25岁。发热、乏力、盗汗、食欲不振半月余,近3日呼吸困难。查体:体温38.5℃,右肺叩诊实音,呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.右肺大叶性肺炎

B.有胸膜增厚粘连

C.右侧结核性胸膜炎

D.冠心病心衰

E.右肺阻塞性肺炎

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第8题

患者,女,58岁,今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”,该患者可能发生()

A.空气栓塞

B.急性肺水肿

C.过敏反应

D.心绞痛

E.心肌梗死

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第9题

男性,68岁,有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已常年不断,伴有喘息和呼
吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压6

9kPa,二氧化碳分压8kPa。

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第10题

女,44岁,曾患风湿性心内膜炎。近日发热,白细胞增高,皮肤黏膜有出血点,住院治疗,医嘱绝对卧床体息。今晨患者自行起床,突感头痛,呕吐,左下肢麻木。倒地死亡。该患者最可能的死因是()

A.心肌梗死

B.脑出血

C.肺动脉栓塞

D.肺炎

E.脑动脉栓塞

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第11题

患者,女,25岁。自感低热,乏力,食欲缺乏,有盗汗,体重下降,呼吸困难,胸痛等,就医诊断为浸润型肺结核,收入院行抗结核治疗。此患者需要隔离,护士应釆取以下哪种隔离措施()

A.严密隔离

B.-一般隔离

C.呼吸道隔离

D.接触性隔离

E.昆虫隔离

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