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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

拔管后因注意观察患者有无()

A.拔管后有无胸闷,呼吸困难、引流口处是否有渗血

B.渗液或是皮下气肿

C.恶心、呕吐

D.心慌、气促

E.头晕、心悸

答案
暂无答案
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第1题

拔管的方法以下哪个正确()

A.抽尽食管囊胃囊气体,缓慢轻柔拔出

B.抽气后口服石蜡油30ml在拔管

C.抽气后快速拔出以减轻患者痛苦

D.抽气后观察24h无出血放可拔管

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第2题

T管拔管后处理不正确的是()

A.拔管后要严密观察体温,腹部体征等变化

B.引流口周围皮肤可涂凡士林保护

C.嘱患者采取患侧卧位

D.有不适应,及时告知

E.对患者做好健康指导

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第3题

撤离ECMO时需逐渐降低流量至1.5L/min后,观察0.5h以上,如果患者循环稳定则可以撤机拔管。()
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第4题

低风险非计划性拔管标准预防性干预措施包括()

A.关注患者对留置导管的耐受性及依从性

B.保持导管的通畅,避免扭曲、折叠或堵塞

C.密切观察导管周围皮肤、敷料有无渗血渗液的情况

D.向患者及家属提供非计划性拔管预防宣教,评估并记录患者及家属的接受情况

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第5题

颈部手术术后护理要点()
A.全麻清醒6小时后少量饮水,无呛咳,即可进流食、半流逐步过渡到日常饮食饮食,避免进食辛辣刺激过硬食物,防止伤口出血

B.全麻清醒后,根据患者需要床头抬高30°-45°,有利于改善呼吸,促进伤口引流,减轻水肿。指导病人避免颈部过度转动,多向健侧卧位

C.妥善固定引流管,保持负压引流通畅,防止受压、脱出,观察记录引流量。24h内负压引流量在50-150ml,48h-72h后引流少于5~10ml,颜色淡红,即予以拔管。若24h内负压引流量超过200ml,颜色鲜红,提示颈部有出血可能,需报告医生及时处理

D.术后注意观察说话时的声音、声调,是否声音嘶哑,是否进食呛咳等

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第6题

拔管后指导患者()

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.仰卧位

D.半坐卧位

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第7题

CVC拔管注意事项()

A.动作轻柔、匀速

B.指导患者屏气

C.拔管后嘱患者卧床休息30min

D.拔管时患者可以取半坐卧位

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第8题

保留灌肠下列哪项错误()

A.灌肠前排便排尿

B.患者随意取侧卧位

C.插管深度为15cm

D.液面距肛门30cm

E.拔管后嘱患者保留lh以上

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第9题

消化道出血应用三腔二囊管压迫止血,出血停止放气后应继续观察多久可考虑拔管()

A.24h

B.6h

C.8h

D.10h

E.12h

F.12h

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第10题

责任护士在动静脉内瘘拔针后,穿刺部位用弹力绷带压迫止血,松紧要适度,压迫后能触及动脉搏动,嘱患者压迫多久,后摘除止血带,并观察有无出血,听诊内瘘杂音是否良好()

A.15~20min

B.30min

C.1小时

D.2小时

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第11题

溶栓后患者的护理,以下说法错误的是()

A.24小时内绝对卧床,可以插胃管

B.用药30分钟内尽量避免插尿管

C.溶栓开始至2小时血压15分钟监测一次

D.注意观察患者有无过敏出血征像

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