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[单选题]

右下肺触觉语颤增强,可闻及支气管呼吸音,最可能的病变是()

A.肺气肿

B.肺实变

C.阻塞性肺不张

D.支气管炎症

E.胸腔积液

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第1题

男,60岁,反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2-3个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/日,查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻及少量细湿罗音,胸部X线片示双肺纹理增多,肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC0.55,最可能的诊断是()

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第2题

男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年。气短10年,近3天来发热,咳黄痰.夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg唇发绀。桶状胸,双肺叩诊呈过清音。触诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P:亢进.剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是()

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.先天性心脏病

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第3题

肺气肿最具特征性的体征是()。

A.胸廓膨隆

B.叩诊呈过清音

C.呼吸动度减弱

D.呼吸音减弱

E.触觉语颤减弱

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第4题

男,45岁。受凉后畏寒、发热5天,咳嗽、咳黄脓痰,无咯血。既往有糖尿病病史。胸部X线片示右下肺大片实变阴影,入院后症状加重,伴气促,烦躁,四肢湿冷。查体:R34次/分,BP70/40mmHg,右肺呼吸音减弱,可闻及细湿罗音,心率120次/分,未闻及杂音。首先考虑的诊断是()

A.重症肺炎

B.肺真菌病

C.急性肺血栓栓塞症

D.肺结核

E.肺脓肿

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第5题

女性,73岁,近5年因反复咳嗽咳痰,喘憋入院治疗,本次受凉后症状加重伴气短1月余再次入院治疗,查体示双肺呼吸音租,可闻及湿啰音,胸部CT示双肺支气管扩张并感染,痰培养提示铜绿假单胞菌,该患者不能选择的抗感染治疗药物是()

A.哌拉西林他唑巴坦

B.替考拉宁

C.厄他培南

D.替加环素

E.美罗培南

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第6题

患者,女性,65岁、因支气管扩张合并感染入院,现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是()。

A.固定而持久的局限性湿啰音

B.呼吸音减弱

C.叩诊呈过清音

D.谙颤减弱

E.两肺底满布湿啰音

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第7题

患儿,男,5岁。3天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛,轻微畏寒。查体:T37.1℃,咽红,扁桃
体无肿大。两肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。1天前,患儿体温38.5℃,咳嗽,现在有痰,查体:双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,下列治疗措施不当的是()

A.退热

B.化痰

C.平喘

D.镇咳

E.控制感染

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第8题

男,5岁。发热咳嗽1周,加重3天。患儿剧烈咳嗽,曾用头孢噻肟钠治疗3天无效。查体:T39.2℃,一般情况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸部X线片示右下肺片状阴影。该患儿最可能的诊断为()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.腺病毒肺炎

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第9题

女,70岁,反复咳嗽、咳痰24年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,
剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()

A.COPD

B.COPD+肺脓肿

C.OPD+肺心病

D.COPD+风湿性心瓣膜病

E.COPD+冠心病

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第10题

男性,46岁,1小时前练习举重突起杠铃时,感左胸痛,不敢呼吸,随即感气促,呼吸不畅,吸气时胸痛加重,心悸,不角能活动,速来院检査。既往体健,查体:P22次/分,BP130/7mmHg,一般状况好,无发组,左侧叩诊鼓音,呼吸音减低,心律整,心音减弱,该患者最可能出现的体征是()。

A.气管向左偏移

B.左肺可闻及胸膜摩擦音

C.左肺可闻及湿啰音

D.左肺语音震颤消失

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