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[单选题]

患者男,56岁。1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大下腹部有肌紧张。应考虑是()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿孔

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更多“患者男,56岁。1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大下腹部有肌紧张。应考虑是()”相关的问题

第1题

患者男性, 56岁。便秘6天,腹痛1天,加剧6小时。5年前始出现餐后2 ~ 3小时上腹痛,每年反复发作数次
至数10次。两天前出现腹胀, 24小时前出现下腹胀痛,今晨始阵发性绞痛,平素大便干结.艰难, 2~ 3天1次。体检: T37°C , P60次/分, R16次/分, BP14.6/11kPa(110/86mmHg),面容憔悴,精神焦虑,辗转不安,左下腹触及类圆形及条索状包块,轻度压痛,舌淡苔薄白黄,脉沉弦。急诊应尽快做哪些处理

A.肌注阿托品

B.肌注新斯的明

C.葡萄糖, 等渗盐水,氯化钾静滴

D.快速灌肠液灌肠,等渗盐水

E.胃肠减压

F.开塞露,甘油栓肛门纳入

G.口服导泻药,生植物油

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第2题

患者,男性,34岁,2小时前无明显诱因出现上中腹部疼痛,后转移至右下腹,呈持续性疼痛并逐渐加重,伴恶心、呕吐。查体右下腹麦氏点压痛明显。该患者腹痛可能的病因是()

A.慢性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

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第3题

患者,女性,68岁,转移性右下腹疼痛16小时,无恶心呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(),血常规:白细胞8.7×109/L,中,性粒细胞85%,尿常规正常。该患者首选的治疗方法是()

A.局部理疗

B.禁食、置胃管

C.手术

D.应用抗生素

E.中药治疗

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第4题

急性阑尾炎的典型体征和典型症状分别是()

A.右下腹固定压痛,转移性右下腹疼痛

B.反跳痛,转移性右下腹疼痛

C.恶心、呕吐

D.转移性右下腹疼痛,右下腹固定压痛

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第5题

患者男性,41岁,既往有溃疡病史10年,突然心窝部剧痛并波及右下腹,检查右侧腹,腹膜刺激征明显,最重要的护理措施是()

A.半卧位

B.禁食、胃肠减压

C.输液

D.观察血压、脉搏

E.应用抗生素

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第6题

患者,女性,25岁,突发右下腹撕裂样疼痛,伴恶心、呕吐。询问病史停经38天,现阴道有出血,测心率120次/分,血压80/40mmHg.请问,该患者诊断是:()。

A.急性阑尾炎

B.宫外孕

C.消化道穿孔

D.急性肠梗阻

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第7题

患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是()

A.肺气肿

B.肺栓塞

C.肺出血

D.心肌梗死

E.自发性气胸

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第8题

女性,42岁,间断性上腹痛2年,疼痛多在餐前,进食后缓解,查腹平软剑下偏,右压痛,钡透,十二指肠球变形,此患者最可能是()

A.十二指肠球炎

B.慢性胃炎

C.十二指肠球后溃疡

D.十二指肠球溃疡

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第9题

患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发生()

A.肺性脑病

B.肝性脑病

C.心律失常

D.休克型肺炎

E.高热惊厥

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第10题

患者,男,19y,诊断为克罗恩病,每日解脓血便10余次,伴中度腹痛,其治疗方案为()

A.美沙拉嗪2gbid

B.孕前3个月停用甲氨蝶呤

C.硫唑嘌呤1.5mg/(kg·d)

D.英夫利昔单抗5mg/kg(首剂),第2、6周以及每隔8周给药1次

E.泼尼松0.75-1mg/(kg·d)

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第11题

阑尾炎患者产生牵涉痛的部位是()

A.右上腹

B.右下腹

C.右侧肩胛部

D.上腹部及脐周区

E.腹股沟区

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