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[单选题]

以下哪项护理诊断不妥?()

A.营养失调高于机体需要量:与进食过多有关

B.皮肤完整性受损:与长期卧床有关

C.眼球突出:与甲亢有关

D.便秘:与生活方式改变有关

E.疼痛:与手术创伤有关

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第1题

以下哪项不是支气管扩张病人的护理诊断?()

A.焦虑

B.清理呼吸道无效

C.体液过多

D.营养失调

E.潜在并发症:窒息

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第2题

左心衰竭肺瘀血的护理诊断是()

A.气体交换受损

B.活动无耐力

C.组织灌注不良

D.营养失调

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第3题

婴幼儿腹泻的护理诊断包括()

A.腹泻

B.体液不足

C.体温过高

D.营养失调

E.有皮肤完整性受损的危险

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第4题

婴儿腹泻的护理诊断不包括:()。

A.有体液不足的危险

B.有皮肤完整性受损的危险

C.有潜在并发症:电解质紊乱、代谢性酸中毒

D.有潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病

E.营养失调:低于机体的需要量

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第5题

早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分。其首优护理诊断为()

A.营养失调

B.体温过低

C.有感染的危险

D.有窒息的危险

E.有出血的危险

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第6题

关于护理程序,下列哪项不妥()

A.是指导护士工作及解决问题的工作方法

B.目标是增进或恢复服务对象的健康

C.是以系统论为理论框架

D.是有计划,有决策与反馈功能的过程

E.是由估计,诊断,计划,实施四个步骤组成

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第7题

可明显降低机械通气患者VAP发病率的预防护理措施中不包含以下哪项()

A.预防性使用抗生素

B.声门下分泌物引流

C.改变患者体位

D.呼吸机清洁与消毒

E.选择经鼻肠管进行营养支持

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第8题

患者,女,58岁,右小腿血管扭曲并隆起于皮肤,久站久坐时自感下肢沉重、酸胀,皮肤无破溃,Trendelenburg试验阳性。目前该患者的主要护理问题是()。

A.知识缺乏

B.活动无耐力

C.恐惧

D.营养失调

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第9题

患者,女,39岁。类风湿关节炎5年,现关节肿痛已减轻,但两侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位,并有消瘦、乏力,现应用雷公藤和糖皮质激素治疗。该患者目前最主要的护理问题是()

A.疼痛

B.潜在药物不良反应

C.活动无耐力

D.营养失调:低于机体需要量

E.自理缺陷

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第10题

瘫痪病人的护理措施中,下列哪项不妥()

A.保持肢体功能位

B.瘫痪肢体补液

C.鼓励病人多饮水

D.翻身、拍背

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第11题

以下哪项不是美国肠外肠内营养学会(ASPEN)与重症医学会(SCCM)建议的减少误吸的方法()

A.应用甲氧氯普胺、红霉素等胃肠道促动力药物

B.床头抬高30-45度

C.采取幽门后喂养

D.采取间断输注

E.每天用洗必泰口腔护理2次

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