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[单选题]

男，60岁，反复咳嗽12年，活动后气促5个月，咳嗽于每年冬春季发作，每次持续2-3个月，经抗感染治疗可好转，吸烟40余年，约20支/日，查体：双肺呼吸音低，右下肺可闻及少量细湿罗音，胸部X线片示双肺纹理增多，肺功能检查残气量增高，FEV1/FVC0．55，最可能的诊断是（）

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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发布时间：2022-08-05
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更多“男，60岁，反复咳嗽12年，活动后气促5个月，咳嗽于每年冬春季发作，每次持续2-3个月，经抗感染治疗可”相关的问题

第1题

以下关于支气管哮喘说法错误的是（)

A.属于慢性炎症导致气道高反应性

B.接触刺激因素时，气道发生阻塞和气流受限

C.常在活动后发作或加剧

D.出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状

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第2题

男性，90岁，反复咳嗽、咯痰30多年，活动后气促10年，加重5天，近3天伴嗜睡，吸烟史40×20年支，体检：双肺布满干湿罗音，以湿罗为主，双下肢水肿，动脉血气PH7.30，PaO247mmHg，PaCO280mmHg,BE+3.0mmol/L。最有可能的诊断是什么（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.支气管哮喘伴肺部感染

C.中毒性脑病

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第3题

男，60岁，咳嗽，痰中带血3个月，既往有“老慢支”，40年吸烟史，人院后各项检查结果证实为左侧中央型肺癌。该病人若全身情况好，治疗方式应选择（)。

A.肺楔形切除术

B.肺段切除术

C.化学疗法

D.放射疗法

E.全肺叶切除术+淋巴结清扫术

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第4题

男，60岁。诊断为冠心病5年，休息时无自觉症状但轻微活动后，如爬一层楼即可出现心悸气短，且需要较长时间才可恢复，则该患者目前的心小功能为（）

A.1级

B.II级

C.三级

D.IV级

E.V级

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第5题

男，54岁，幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咳血。近两周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感架的病原体最可能是()。

A.需氧革兰阴性杆菌

B.革兰阳性菌

C.厌氧菌

D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

E.革兰阴性杆菌+真菌

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第6题

患者，男，60岁因发热、咳嗽、咳痰来院治疗，诊断为肺部感染。用头孢哌酮抗感染，应用头孢哌酮时可适当给患者补充（)

A.维生素A

B.维生素B1

C.维生素C

D.维生素K1

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第7题

4岁男孩，反复咳嗽2个月来院就诊，咳嗽多在清晨，活动后加重，无发热。查体：双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音，心前区无杂音。胸片是双肺纹理增重，父亲有过敏性鼻炎病史，本病例最可能的诊断是()。

A.哮喘

B.上气道综合征

C.咳嗽变异性哮喘

D.百日咳

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第8题

某男，56岁。咳嗽反复发作，咳声重浊，痰黏色稠，胸闷脘痞，食少体倦，大便时溏。诊断为咳嗽,辨析其证候是（)。

A.痰湿蕴肺

B.风寒袭肺

C.风燥伤肺

D.风热犯肺

E.痰热郁肺

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第9题

男性，35 岁，反复咳嗽、咳痰 20 年。5 年前曾因大量咯血住院治疗，近 3 年咯血愈加频繁，5 天前因大量
咯血入院，经治疗后症状好转。幼年曾患百日咳。胸部高分辨 CT 提示：左下肺叶各段支气囊性扩张。各段支气管囊性扩张。下一步的治疗是

A.手术治疗

B.抗感染治疗

C.抗结核治疗

D.对症治疗

E.中约治疗

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第10题

老年男性，慢性咳嗽咳痰15年，伴活动后气促4年，因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍，随之出
现呼吸困难，就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体：急性面容，T37.0℃,P118次/分，R37次/分，血压130/65mmHg,气管向左侧移位，右侧呼吸音减弱，余阴性。急诊胸片示：右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰，并立即行胸腔闭式引流术，有较多气体溢出，胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天，床上翻身时，胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱，作为当班护士如何处理？

(2)该病人一周后，X光检查示：肺功能膨胀良好，医生给予拔除胸腔闭式引流管，此时该病人的观察要点有哪些？

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第11题

男性，48岁，反复水肿伴血压高10年，近半年夜尿增多，有时牙龈出血、气促、Hb76g/L, 1天前无明显诱因稀
便多次，无脓血，逐渐神志不清，体温正常。5年前曾患急性甲型肝炎，已愈。为明确昏迷原因，首选的实验室检查是

A.粪常规

B.血常规

C.肝功能

D.血氨

E.肾功能

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