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[单选题]

急性胰腺炎患者呈刀割样剧痛并迅速出现休克,应考虑为()

A.水肿型

B.胰瘘

C.出血坏死型

D.胰腺炎复发

E.胰腺襄肿

答案
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第1题

男45岁,晚饭后,突然发生上腹部刀割样剧痛迅速扩散到全腹,全腹明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,首先考虑为()。

A.胆囊穿孔全腹膜炎

B.阑尾炎穿孔全腹膜炎

C.胃溃疡穿孔全腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.肠扭转腹膜炎

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第2题

患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持
续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。此时最可能的原因是()

A、急性梗阻性化脓性胆管炎

B、胆囊穿孔继发腹膜炎

C、并发急性重症胰腺炎

D、并发败血症

E、多器官功能障碍综合征

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第3题

患者,女,62岁。剑突下刀割样疼痛4小时,寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,T39.5℃,血压80/60mmHg,脉搏130次/分,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛。WBC26×10°/L,中性粒细胞95%。应考虑()

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胆管炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.溃疡病穿孔

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第4题

患者,男性,34岁,2小时前无明显诱因出现上中腹部疼痛,后转移至右下腹,呈持续性疼痛并逐渐加重,伴恶心、呕吐。查体右下腹麦氏点压痛明显。该患者腹痛可能的病因是()

A.慢性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

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第5题

患者男,24岁,因“饮酒后出现右上腹持续性剧痛3小时”入院,实验室检查示血、尿淀粉酶和胰蛋白酶升高,初步诊断为:()。

A.急性胰腺炎

B.慢性胰腺炎

C.以上均错误

D.胰腺囊肿

E.胰腺癌

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第6题

女性,55岁,突发右上腹阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,最有可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.消化性溃疡穿孔

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第7题

关于急性胸痛的描述正确的是()

A.心绞痛或心肌梗死疼痛常位于胸骨后或心前区,向左肩或左臂内侧放射,也可向左颈或面颊放射而被吴诊为牙疼

B.主动脉夹层引起的疼痛在胸背部、颈

C.心绞痛和心肌梗死呈榨杨痛并伴有压迫窒息感

D.主动脉夹层未突然发生的胸背部撕裂样剧痛

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第8题

患者,男,42岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并
呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。治疗急性胰腺炎时禁用()

A.抗胆碱药物

B.吗啡止痛

C.5-氟尿喀啶

D.钙剂

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第9题

患者男,29岁。饮酒后上腹部剧痛4小时。查体:面色苍白,血压70/50mmHg,心率108次/分,左上腹肌紧张,有压痛,血淀粉酶940U/L。首次考虑诊断为()。

A.急性胆囊炎

B.急性肝炎

C.急性胰腺炎

D.急性肠胃炎

E.胆石症

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第10题

患者男性,47岁。因急腹痛2天,诊为急性胰腺炎。尿淀粉酶1024苏氏单位,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为()

A.上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,放射至左肩部

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴暧气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、暧气

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第11题

某患者疑胆管结石行ERCP检查,4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。体查:体温37.8C,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是()

A.急性胃炎

B.急性十二指肠炎

C.急性胰腺炎

D.急性咀囊炎

E.急性胆管炎

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