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[多选题]

对有跌到和坠床危险的患者应评估:()

A.患者年纪,意识

B.生活自理能力及肌力

C.病区环境

D.了解患者的治疗及用药

答案
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更多“对有跌到和坠床危险的患者应评估:()”相关的问题

第1题

跌倒、坠床危险因素评估表下列不需要再次评估的是()

A.每周评一次

B.患者病情变化时

C.改等级护理时

D.转入科室时

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第2题

关于住院患者跌倒评估标准中的错误的是()。

A.深昏迷完全麻痹,完全瘫痪直接记为0分,其他项目不计分

B.6-12分提示中度危险

C.年龄≤6岁、≥65岁的重点高危人群,评分≥7分患者及特殊患者在床头挂“预防坠床、跌倒”警示标示牌

D.≥17分要求班班重点交接

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第3题

住院病人坠床/跌倒危险评估表最高分是()分

A.12

B.13

C.14D.15

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第4题

下列护理交接班内容中重点交接的患者为()

A.新入院、出院、危重、抢救、大手术前后、特殊检查及治疗、各种带管患者

B.病情有特殊变化、正在接受治疗(如输液、伤口照灯等)、约束的患者及有特殊情况的患者

C.特殊情况的患者,如有跌倒、坠床、压疮等危险

D.有情绪、行为异常的患者

E.擅自外出的患者

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第5题

预防患者跌倒和坠床的措施有()

A.保持病区过道通畅

B.浴室地面铺防滑垫

C.每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查

D.拖地时设置“小心地滑”提示

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第6题

住院患者跌倒、坠床风险评估评分()分者为跌倒、坠床高危患者

A.≥3

B.≥4

C.≥5

D.≥6

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第7题

住院患者期间,落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外的风险评估。()
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第8题

患者发生跌倒/坠床时,护士的处置()

A.初步评估患者的伤情和病情

B.通知医生

C.检测生命体征

D.做好宣教及记录

E.报告护长、填写不良事件报告

F.医护人员应将情况告知家属

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第9题

在Berg平衡量表中,得分29分,属于()

A.可独立步行

B.可在辅助下步行

C.提示有跌到的危险

D.平衡功能差,患者需坐轮椅

E.瘫痪

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第10题

关于护理标识制度使用规范正确的是()

A.饮食标识、风险警示标识(包括“过敏”、“跌倒/坠床”、“压力性损伤”、“管路滑脱”)以同种颜色但文字不同标注床头区分。责任护士评估后,在床头牌上标识,并对患者和家属做好相关的健康教育,各标识在风险解除或患者出院后取回

B.血型警示标识,凡需输血的患者,护士经双人查对相关信息后,将与该患者血型一致的血型标示卡悬挂于输液架上,输血结束后取回

C.特殊导管标识。对导管进行分类标识,标识以颜色及导管名称区分,高危导管为黄色,中危导管为红色,低危导管用蓝色。高危药物标识,以黄色标识

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第11题

风险告知:()等高危风险时,须履行告知义务;在实施约束及风险较大的侵入性护理操作时,应说明存在风险,并签订“知情同意书”后方可进行。不宜向患者说明的,应当向患者家属说明,并取得其书面同意

A.患者有跌倒

B.坠床

C.导管滑脱

D.压力性损伤

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