对有跌到和坠床危险的患者应评估:()
A.患者年纪,意识
B.生活自理能力及肌力
C.病区环境
D.了解患者的治疗及用药
A.患者年纪,意识
B.生活自理能力及肌力
C.病区环境
D.了解患者的治疗及用药
第2题
A.深昏迷完全麻痹,完全瘫痪直接记为0分,其他项目不计分
B.6-12分提示中度危险
C.年龄≤6岁、≥65岁的重点高危人群,评分≥7分患者及特殊患者在床头挂“预防坠床、跌倒”警示标示牌
D.≥17分要求班班重点交接
第4题
A.新入院、出院、危重、抢救、大手术前后、特殊检查及治疗、各种带管患者
B.病情有特殊变化、正在接受治疗(如输液、伤口照灯等)、约束的患者及有特殊情况的患者
C.特殊情况的患者,如有跌倒、坠床、压疮等危险
D.有情绪、行为异常的患者
E.擅自外出的患者
第10题
A.饮食标识、风险警示标识(包括“过敏”、“跌倒/坠床”、“压力性损伤”、“管路滑脱”)以同种颜色但文字不同标注床头区分。责任护士评估后,在床头牌上标识,并对患者和家属做好相关的健康教育,各标识在风险解除或患者出院后取回
B.血型警示标识,凡需输血的患者,护士经双人查对相关信息后,将与该患者血型一致的血型标示卡悬挂于输液架上,输血结束后取回
C.特殊导管标识。对导管进行分类标识,标识以颜色及导管名称区分,高危导管为黄色,中危导管为红色,低危导管用蓝色。高危药物标识,以黄色标识
第11题
A.患者有跌倒
B.坠床
C.导管滑脱
D.压力性损伤