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[单选题]

护理记录的规范书写包括哪些?()

A.护理病情记录可以主观分析病情

B.执行急救患者医生口头医嘱时,不需二人核对

C.及时、客观、准确

D.退烧医嘱,可以先执行后补录

答案
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第1题

护理记录内容(),使用医学术语,符合《护理文书书写规范要求》。

A.真实、客观

B.及时

C.准确

D.完整、规范

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第2题

下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()

A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记

E.强调“实时记录”

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第3题

护理记录书写要求()

A.客观、真实、准确、完全、按时、规范使用医学术语

B.准确、真实、完整、灵活、及时、认真记录护理过程

C.客观、真实、准确、及时、完整、规范使用医学术语

D.客观、真实、准确、完整、及时、认真记录护理过程

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第4题

认真执行分级护理标准,按时巡视病房,观察病情,及时、规范准确书写护理记录,抢救病人结束后()小时内据实补记。

A.4

B.6

C.12

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第5题

护理记录书写要求有哪些()

A.客观真实

B.准确及时

C.动态完整,反映护理工作的连续性

D.以上皆是

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第6题

护理文书书写规范要求手写版修改方法中错误的是:()

A.错字用蓝黑笔画双横直线,保留原记录清楚可见

B.在错字后方或上方正确书写

C.在错字下方用黑蓝笔签:修改者全名及修改日期和时间

D.不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

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第7题

以下哪些人员书写的护理记录需要()持有资格证的注册护士审核签名

A.实习生

B.进修生

C.试用期护士

D.助理护士

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第8题

下列哪些不属于零容忍内容()

A.非抢救时,护士执行口头医嘱及电话医嘱

B.提前书写护理记录,将未观察、未评估、未实施的护理内容记录于护理记录中

C.药物标识与实际防止的药物名称、数量不符

D.抢救6小时后未及时补下医嘱

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第9题

给药以外的护理缺点中属于属于护理记录书写方面的缺点有哪些()

A.记录不及时

B.记录不及时而致医疗护理纠纷,但未给医院、科室带来不良社会影响

C.记录项目不完整,漏记、错记、误记

D.记录内容不完整,不能体现护理的连续性

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第10题

护理文书的书写要求包括()

A.写我们应做的

B.记录我们做过的

C.做我们所写的

D.可以任意涂改

E.纠正我们做错的

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