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[单选题]

观察出血的的要点()。

A.出血的量及性质

B.皮肤黏膜淤血,瘀斑的颜色及大小,面积

C.呕血黑便及血尿的量

D.伤口及穿刺点渗血的情况,压迫是否止血

E.以上都是

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第1题

正常产褥护理常规()

A.指导正确的母乳喂养技巧,帮助婴儿早接触、早吸吮

B.产后4~6小时鼓励产妇及时排尿,尿潴留者予诱导排尿,必要时导尿

C..严密观察产妇的生命体征、宫缩及宫底的下降情况,防止宫缩乏力引起产后出血

D.观察恶露颜色、量、气味,有异常应及时报告医生处理

E.观察切口有无红肿、硬结、脓性分泌物,按医嘱使用微波治疗,促进切口合

F.以上都是

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第2题

胃肠术后避免吻合口瘘采用负压引流的护理要点包括()

A.调节负压大小:10~20kPa为宜,具体应根据肠液粘稠度及日排出量调整。避免负压过小致引流不充分,或负压太大造成肠黏膜吸附于管壁引起损伤、出血

B.善固定引流管,保持各处连接紧密,避免扭曲、脱落。定时挤压流管,并及时清除双腔套管内的血凝块、环死组织等,避免堵塞

C.调节灌洗液的量及速度:一般每日灌洗量为2000~4000ml左右,速度为40~60滴/分,灌洗液以等渗盐水为主,温度30~40℃,若有脓腔形成或腹腔内感染严重,可加入敏感抗生素

D.观察和记录引流液的量及性状。多发瘘者常多根引流管同时冲洗和引流,(每日排出量=引流量-灌洗量)。若灌洗量大于引流量,常提示吸引不畅,须及时处理

E.灌洗过程中应观察病人有无畏寒、心慌气急、面色苍白等不良反应,一旦出现应立即停止灌洗,对症处理

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第3题

产科出血应急护理,护士操作正确的是()

A.立即通知医师,建立静脉通道

B.协助医生迅速确定出血原因及止血

C.准确执行医嘱,用药迅速准确

D.严密观察出入量,准确估计出血量

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第4题

术后出血的护理措施,错误的是()

A.手术期进行保肝治疗,使用门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸等保肝药物

B.严密观察胃肠减压及各腹腔引流液的量、色及性状

C.观察伤口敷料有无渗血或有新鲜血性液体流出

D.观察生命体征、腹部体征变化

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第5题

上消化道出血的老年人的照护要点主要是卧床、保暖、镇静、禁食、观察病情并及时报告医护人员()

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第6题

气胸病人拔除胸腔引流管后的观察要点有哪些?()

A.有无胸闷、呼吸困难

B.局部有无皮下气肿

C.局部有无渗液

D.局部有无漏气

E.局部有无出血

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第7题

观察患者的出血情况,1h出血量大于多少()ml,立即报告医生,给予对症处理。

A.30

B.40

C.50

D.60

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第8题

卵巢囊肿蒂扭转的临床表现不包括()

A.下腹剧痛

B.月经量增多

C.接触性出血

D.白带增多

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第9题

积极预防产后出血的措施不包括下面哪项操作()

A.胎儿娩出后立即使用缩宫素

B.准确测量出血量,观察宫缩情况

C.第二产程的观察及处理

D.胎盘的娩出及处理

E.出血一旦发生,及时查找原因并进行处理

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第10题

宫颈癌的早期症状()。

A.接触性出血

B.突发的剧烈的下腹疼痛

C.经期腹痛

D.经量增多、周期规则

E.脓血性白带伴恶臭

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