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[多选题]
造瘘的护理措施有()
A.观察并记录造瘘口粪便排出情况
B.观察造瘘口有无回缩
C.妥善固定造瘘袋
D.做好交接班记录
E.观察外露肠管的颜色
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A.观察并记录造瘘口粪便排出情况
B.观察造瘘口有无回缩
C.妥善固定造瘘袋
D.做好交接班记录
E.观察外露肠管的颜色
第6题
A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估,立即向护士长汇报,让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字
B.护士长在24小时内查看患者,组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划
C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导,并做好记录,修正护理计划
D.责任护士根据护理计划,积极采取有效的护理干预措施
第8题
A.经皮内镜下空肠造瘘(PEJ)
B.经皮内镜下胃造瘘(PEG)
C.胃内喂养
D.鼻空肠管喂养
E.以上都对