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[主观题]

梁某,男,80岁,因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血入院,入院查体:血压208/12OmmHg,右侧瞳孔大,左侧肢体偏瘫,目前应禁止使用的护理措施为()

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水药降颅压治疗

C.将瘫痪肢体置于功能位

D.吸氧

E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

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第1题

梁某,男,80岁。因意识模糊,频发呕吐诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为()

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水降颅压治疗

C.将瘫痪肢体置于功能位

D.吸氧

E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

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第2题

某男,35岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为()

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.消化性溃疡伴幽门梗阻

E.急性肠炎

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第3题

伍某,男,43岁。车祸致脑挫裂伤。其最突出的临床表现是()

A.意识障碍

B.呕吐

C.头痛

D.颈项强直

E.恶心

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第4题

患者,男,71岁。因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐、言语不清,随即意识不清,左侧肢体偏瘫,大小便失禁。诊断急性脑出血,急诊行侧脑室体外引流术,脑室引流管引流不畅时,禁止采用的处理方法是()

A.使用生理盐水冲洗

B.使用无菌注射器抽吸

C.放低引流袋

D.轻轻旋转引流管

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第5题

枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是:()。

A.呕吐频繁

B.偏瘫

C.呼吸骤停早

D.瞳孔变化

E.意识障碍早

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第6题

患者男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。护士应观察的重点是()

A.生命体征

B.血糖变化

C.意识状态

D.呕吐物的颜色及呕吐量

E.瞳孔变化

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第7题

患者,男,25岁。6天来频繁呕吐,不能进食,表情淡漠,肌肉无力,腹胀,膝腱反射减弱。该患者心电图不会出现的是()

A.T波倒置

B.T波高尖

C.ST段压低

D.QT间期延长

E.出现u波

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第8题

2012年美国急性一氧化碳中毒临床推荐策略中不包括下列哪项内容()

A.最常见的症状有头痛、头晕、恶心/呕吐、意识模糊、疲劳、胸痛、呼吸短促和失去意识

B.常见皮肤、粘膜樱桃红色改变

C.碳氧血红蛋白水平可证实临床诊断,但与症状或预后的相关性差

D.在等待COHb水平检查结果时,应给予100%氧气吸入

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第9题

某患者因“腹痛6小时”被家属送来急诊。患者意识模糊、面色苍白、脉搏细弱,诊断为急性胰腺炎伴休克收入重症监护室。家属急切地向重症监护室护士询问“他怎么样了?”“他能活过来吗?”护士最恰当的回答是()。

A.“我们现在正在忙着抢救别的患者,完事以后医生会跟您交代情况。”

B.“您必须签知情同意书,办完入院手续我们才能开始治疗。”

C.“医生正在积极治疗您的家人,请配合我们,谢谢。”

D.“我们处理过很多这样的患者,病情不算重,放心。”

E.“你们家属送来这么晚,我们没法保证结果。”

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第10题

某患者能唤醒,醒后定向力基本完整,勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.意识模糊

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第11题

李某,尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠、反应迟钝,这种表现是()

A.意识模糊

B.谵妄

C.嗜睡

D.昏睡

E.浅昏迷

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