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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，20岁，间断活动后气短3年，加重伴双下肢水肿2个月。儿童时曾患“心肌炎”。查体：BP100/50mmHg，双

下肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率90次/分，律齐，心音低钝，肝肋下4cm，双下肢可凹性水肿。超声心动：全心扩大，左室舒张末内径70mm，EF28%，可见中度二尖瓣关闭不全和中度三尖瓣关闭不全，最可能的诊断是

A.扩张型心肌病

B.冠心病

C.先天性心脏病

D.瓣膜性心脏病

E.限制型心肌病

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发布时间：2020-09-17

更多“男性，20岁，间断活动后气短3年，加重伴双下肢水肿2个月。儿童时曾患“心肌炎”。查体：BP100/50mmHg，双”相关的问题

第1题

男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是（）

A.应用有效抗生素控制肺部感染

B.祛痰、止咳、平喘

C.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷

E.应用正性肌力药

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第2题

（共用题干) 男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，

(共用题干) 男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数 13.1×10/L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白()。以下检查结果中可能与诊断不符的是

A.血气分析Pa0=46mmHg

B.X线检查示心胸比例<0.5

C.X线检查示右下肺动脉干=19mm

D.肺功能示通气功能正常

E.心电图示心房颤动

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第3题

患者，女，68岁，主因“活动后心悸、气短3年，加重伴下肢水肿2天”，门诊以“心功能不全”收入院。其首优的护理诊断最有可能的是：()

A.气体交换受损

B.有皮肤完整性受损的危险

C.有营养失调：低于机体需要量的危险

D.体液过多

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第4题

王某，男，46岁。对称性小关节肿痛伴.晨僵3年，近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳、气短、活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。身体评估：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro哕音。该病人可能的疾病诊断是（）

A.类风湿关节炎活动伴肺间质病变

B.类风湿关节炎活动

C.类风湿关节炎活动+心功能不全

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第5题

男，70岁。活动后气短进行性加重3年，突发心悸伴喘憋2小时。既往陈旧性前壁心肌梗死4年。查体：P96次/分，BP160/70mmHg。端坐位，双肺可闻及湿啰音，心率125次/分，心律绝对不齐，S1强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是（）。

A.地尔硫䓬

B.利多卡因

C.普罗帕酮

D.维拉帕米

E.胺碘酮

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第6题

男性，60岁。反复哮喘 40余年，活动后气短 10余年，间断双下肢水肿 5年，加重 1天入院，吸烟史 40年。查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率 110次/分，心率整，肝肋下 3.0cm，双下肢水肿。血气分析示 pH7.26，PaO2 45mmHg， PaCO2 75mmHg。 43、下列治疗措施错误的是（）

A.积极控制感染

B.应用无创呼吸机改普通气

C.应用 5%碳酸氢钠纠正酸中毒

D.应用支气管舒张剂

E.吸氧

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第7题

男性,90岁,反复咳嗽、咳痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,既往吸烟史,体检:双肺布满干湿啰音,以湿啰音为主,双下肢水肿,动脉血气pH 7.30,Pa02 47mmHg,PaC02 80mmHg。入院后应立即予处理（）

A.高浓度持续面罩给氧

B.低浓度间断吸氧

C.5%碳酸氢钠溶液

D.低浓度、低流量持续给氧