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[单选题]

患者,男性,58岁。有冠心病病史,主诉转移性右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐6小时。体检:体温37.2℃,脉搏110次/min,血压155/90mmHg;右下腹压痛伴肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱:WBC0.8x109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。入院诊断首先应考虑()

A.急性胃炎

B.急性肠炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.心绞痛发作

答案
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更多“患者,男性,58岁。有冠心病病史,主诉转移性右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐6小时。体检:体温37.2℃,脉搏”相关的问题

第1题

患者,男,58岁,有高血压、冠心病、高脂症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史,2年前接受冠脉支架植入术。近日,患者先后在心内科、消化科、骨科就诊,开具药品如下:患者既往使用单硝酸异山梨酯缓释片,此次就诊医师开具单硝酸异山梨酯片。关于该患者用药教育的说法,错误的是()。

A.规律使用硝酸酯类药物有助于预防心绞痛发作

B.单硝酸异山梨酯片每天早晚各服1片(20mg),应间隔12小时

C.使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片,避免引起严重低血压

D.单硝酸异山梨酯缓释片与普通片均不适于心绞痛急性发作的治疗

E.硝酸酯类药物可引起心率反射性加快

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第2题

患者,男性,58岁。糖尿病现病史30余年。目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律监测。近3个月出现眼脸及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(++),先考虑的是()。

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

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第3题

患者男性,56岁。冠心病病史4年,近日出现胸部疼痛,自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是()。

A.下段胸骨后

B.剑突附近

C.心前区

D.心尖区

E.胸骨体中上段

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第4题

患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是:()

A.主诉骶尾部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.创面湿润,有脓液流出

D.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

E.伤口周围有坏死组织

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第5题

患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认为压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据为()

A.主诉尾骶部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有脓液流出

E.伤口周围有坏死组织

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第6题

患者男,58岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛,并逐渐加重,最有可能的诊断是()

A.气胸

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢支炎急性发作

E.急性心肌梗死

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第7题

(A4型选择题)患者,女,80岁。排便时突感剧烈胸痛、有濒死感,继而跌倒,意识丧失,呼吸续断,大动脉搏动消失。患者既往有陈旧性心肌梗死病史,无糖尿病、高血压病史,抢救人员诊断为心脏骤停。该患者心脏骤停最可能的病因是()

A.冠心病

B.预激综合征

C.主动脉狭窄

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.主动脉夹层

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第8题

患者女性,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。追问病史,最相关的是()

A.肺结核

B.高血压

C.冠心病

D.糖尿病

E.肾炎

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第9题

患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。为患者进行晨间护理时,护士应特别注意()

A.健康教育

B.心理护理

C.床单位整理

D.体位舒适

E.观察局部皮肤情况

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第10题

孙某某,男,51岁,干部。1976年7月15日初诊。主诉:腰痛3天。病史:患者3天前,因打羽毛球,不慎将腰扭

孙某某,男,51岁,干部。1976年7月15日初诊。

主诉:腰痛3天。

病史:患者3天前,因打羽毛球,不慎将腰扭伤,疼痛难忍,不能弯腰曲背,呈直立挺腰行走,也不能自行穿、脱鞋稠咳嗽时疼痛加剧,由其夫人扶持而来。

检查:命门穴周围有明显压痛,不能前后仰俯、左右侧建下蹲,咳嗽痛甚。外科会诊,未见器质性改变。舌淡,苔薄白,脉弦。

诊断:

中医:

证型:

西医:

治疗原则:

经络腧穴:

推拿手法:

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第11题

疼痛评估原则不包括()

A.相信患者的主诉

B.注意疼痛时间

C.收集疼痛病史资料

D.注意患者的精神状态

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